кретинизм
Кретинизм (фр. cretinisme) - эндокринное заболевание - нарушение
функции щитовидной железы, задержка физического и психического развития.
Недостаточность функции или отсутствие щитовидной железы могут быть
врожденными. Кретинизм может развиваться и в процессе роста
ребенка вследствие недостатка йода или гормона щитовидной железы.
Симптомы
кретинизма
Причины
кретинизма
Причины появления кретинизма в настоящее время еще недостаточно
исследованы. Однако известно, что детский кретинизм проявляется вследствие
недостатка йода в организме матери. Женщины с эндемическим зобом чаще всего рожают детей с нарушенными
функциями щитовидной железы. Существуют и другие вредные факторы,
предопределяющие развитие плода. Количество случаев кретинизма в тех краях, где
в природе имеется недостаток йода, начала снижаться в связи с йодированием
питьевой воды и поваренной соли в профилактических целях. Другая причина кретинизма - браки между ближайшими
родственниками.
Лечение
кретинизма
Больные всю жизнь должны принимать гормоны щитовидной железы,
употребление которых строго дозировано. Дело в том, что они перенимают
нарушенную или отсутствующую функцию щитовидной железы. Однако даже малейшая
небрежность при применении лекарств может проявиться тяжелым нарушением
умственного и физического развития ребенка. Кроме того, при передозировке
гормонов появляются симптомы тиреотоксикоза:
беспокойство,учащенное
сердцебиение, бессонница, неконтролируемый рост. Чем раньше начато лечение,
тем нормальнее будет развиваться ребенок. При регулярном применении гормонов
физическое развитие ребенка может быть нормальным, а умственное - отсталым:
нервная система плода полностью формируется в последние месяцы беременности,
таким образом, недостаток гормонов именно этого периода и предопределяет
появление болезни.
Регулярное употребление гормонов и соблюдение всех врачебных
предписаний - это единственный способ обеспечить себе полноценную жизнь.
Гормонами щитовидной железы чаще всего начинают лечить только что
родившегося младенца.
Обычно всем детям на третьи-десятые сутки жизни проводят
тестирование, цель которого -определение врожденных болезней обмена веществ у
новорожденных. При родах на дому исследования проводятся в поликлинике.
Повышенный уровень тиреотропинов (ТТГ-гормонов гипофиза, стимулирующих
щитовидную железу) в крови новорожденного - надежный показатель ослабленной
функции щитовидной железы.
Течение
болезни
Без специального ТТГ-исследования точно установить недостаточность
функции щитовидной железы у новорожденного невозможно. Первые симптомы кретинизма — сонливость и отсутствие большого
желания сосать материнское молоко. Дольше обычного не проходит транзиторная
желтуха новорожденных. У младенца частые запоры. Через некоторое время его лицо
приобретает тупое выражение, увеличивается и утолщается язык, который начинает
вываливаться изо рта, сужается разрез глаз, нос становится широким, плоским.
Характерны очень широкие теменные кости, выделяются швы костей черепа. Живот у
младенца большой, атонический, почти всегда пупочная грыжа. Кожа сухая,
холодная, замедлен рост волос. Ребенок почти не растет, пропорции его тела
остаются как у маленького ребенка. Все реакции проявляются запоздало. Ребенок
трудно и поздно начинает говорить. У некоторых детей происходит нарушение или
полная потеря слуха. Сильно замедляется и умственное развитие. Недостаток
гормонов щитовидной железы влияет и на функцию сердечной мышцы, поэтому у
ребенка могут быть нарушения сердечного ритма.
Женщины, страдающие заболеваниями щитовидной железы, перед
принятием решения о возможности иметь ребенка должны поговорить с врачом. Болезни щитовидной железы не означают, что женщина не может
иметь детей. Однако беременная должна находиться под наблюдением врача и
принимать лекарства.
Как
избежать кретинизма?
С двенадцатой недели беременности гормоны щитовидной железы
начинают производиться в организме самого плода. Однако для этого плоду
необходимо достаточное количество йода. Поэтому будущая мама должна употреблять
пищевые продукты, содержащие йод.
|