Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса)
Диффузный токсический зоб (Базедова
болезнь, болезнь Грейвса) –
заболевание, характеризующееся распространенным увеличением щитовидной железы и
стойкой избыточной выработкой ее гормонов, что вызывает нарушение всех видов
обмена веществ и энергии, а также функций различных органов и систем.
Наиболее часто возникает из-за аутоиммунных процессов в
организме. Аутоиммунные заболевания развиваются при поражении иммунитета, в
данном случае к нормальным клеткам здорового организма иммунная система
вырабатывает специфические клетки (антитела), повреждающие их. При Базедовой
болезни вырабатывается
аномальный белок, который «заставляет» щитовидную железу более интенсивно
работать.
Данное заболевание наиболее
известно среди населения, как Базедова болезнь и неудивительно, ведь первым кто ее
обнаружил и изучил еще в 1840 году, был Базедов.
Повышенная выработка гормонов щитовидной железы приводит к
повышению распада питательных веществ, в результате чего увеличивается затрата
энергии, что ведет к похуданию, возникновению чувства жара, усиленному
мочевыделению, вплоть до обезвоживания.
Железа при данном поражении увеличена (иногда значительно),
плотной консистенции. При сильном увеличении могут наблюдаться признаки
сдавления соседних органов (больные могут ощущать чувство удушения).
Заболевание может возникать
остро или с постепенным нарастанием симптомов. Основными признаками являются
увеличение щитовидной железы, глазные симптомы (в первую очередь экзофтальм –
выпучение глаз), сердцебиение. Кроме того больные жалуются на повышенную
психическую возбудимость, беспричинное беспокойство, нарушение сна, потливость,
дрожание пальцев рук или всего тела, частый стул, похудание, мышечная слабость.
При осмотре больных отмечаются некоторые особенности поведения:
суетливость с множеством излишних движений, торопливая речь, иногда больной, не
заканчивая мысль, переходит к обсуждению другого вопроса. При сохраненном или
даже повышенном аппетите у больных отмечается значительное уменьшение
подкожного жирового слоя, иногда доходящее до сильного истощения. Кожа теплая,
гладкая и влажная на ощупь. У некоторых больных отмечается распространенная
пигментация (окрас кожи в темноватый оттенок) кожи, наиболее частое отложение
пигмента происходит в области век. Волосы на голове тонкие и мягкие.
Лечение должно проводиться в спокойной окружающей обстановке;
необходимо наладить нормальный сон больного. Питание должно быть полноценным, с
повышенным количеством белков и витаминов. Лечение может быть медикаментозным,
при помощи радиоактивного йода, а при тяжелых формах заболевания хирургическим.
|